IV.Общие сестринские навыки
|
ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ
МОДУЛИ «ОБЩИЕ СЕСТРИНСКИЕ НАВЫКИ» |
|||||
|
№№ раздела / модуля |
Наименование разделов,
блоков и модулей |
Продолжительность
обучения (акад.час) |
Формируемые умения и практические навыки |
||
|
Всего часов |
Дистан- ционная форма |
Очная форма |
|||
|
IV |
ОБЩИЕ
СЕСТРИНСКИЕ НАВЫКИ |
|
|
|
|
|
IV.1
- IV.2 |
Обработка рук и операционного поля |
6 |
3 |
3 |
Различные уровни обработки рук. Обработка области манипуляции
и операционного поля. Утилизация материалов. |
|
IV.1 |
Обработка
рук |
2 |
1 |
1 |
·
Виды обработки рук. ·
Уровни обработки рук. ·
Гигиенический уровень обработки рук. |
|
IV.2 |
Обработка
операционного и инъекционного поля |
4 |
2 |
2 |
·
Обработка операционного поля. ·
Обработка места инъекции. ·
Обработка области манипуляции (пункции, дренирования,
катетеризации и др.). |
|
IV.3
- IV.4.1 |
Подкожные и внутримышечные инъекции |
6 |
2 |
4 |
Подкожные и внутримышечные инъекции. Определение показаний,
противопоказаний и диагностика осложнений. |
|
IV.3 |
Подкожные
инъекции |
2 |
1 |
1 |
·
Проведение подкожной инъекции. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.3.1 |
Подкожные
инъекции у детей Внимание! Доступно
после модуля IV.3 |
1 |
|
1 |
·
Проведение подкожной инъекции у детей, особенности. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.4 |
Внутримышечные
инъекции |
2 |
1 |
1 |
·
Проведение внутримышечной инъекции. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.4.1 |
Внутримышечные
инъекции у детей Внимание! Доступно
после модуля IV.4 |
1 |
|
1 |
·
Проведение внутримышечной инъекции у детей, особенности. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.5
- IV.6 |
Внутривенные инъекции / инфузии и забор крови на анализ |
6 |
2 |
4 |
Внутривенные инъекции/инфузии и забор крови на анализ.
Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений. |
|
IV.5 |
Внутривенные
инъекции |
2 |
1 |
1 |
·
Выбор места инъекции. ·
Проведение внутривенной инъекции. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.5.1 |
Внутривенные
инъекции у детей Внимание! Доступно
после модуля IV.5 |
1,5 |
|
1,5 |
·
Выбор места инъекции. ·
Проведение внутривенной инъекции у детей. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.5.2 |
Внутривенные
инфузии Внимание! Доступно
после модуля IV.5 |
1,5 |
0,5 |
1 |
·
Проведение внутривенной инфузии. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. ·
Подготовка систем для инфузии. ·
Программирование шприцевого дозатора. |
|
IV.6 |
Забор
крови для анализа Внимание! Доступно
после модуля IV.5 |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Забор крови на анализы вакутейнером . ·
Утилизация материалов. |
|
IV.7 - IV.8.1 |
Катетеризация периферических вен и в/костный доступ |
6 |
2 |
4 |
Катетеризация периферических вен и в/костный доступ.
Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений. |
|
IV.7 |
Внутрикостный
доступ |
2 |
1 |
1 |
·
Обеспечение внутрикостного доступа. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. ·
Забор крови на анализы посредством внутрикостного доступа. ·
Подготовка систем для внутрикостной инфузии. |
|
IV.8 |
Катетеризация
периферических вен |
2 |
0,5 |
1,5 |
·
Проведение катетеризации периферических вен. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. ·
Особенности забора крови на анализы из катетера. |
|
IV.8.1 |
Катетеризация
периферических вен у детей |
2 |
0,5 |
1,5 |
·
Проведение катетеризации периферических вен у детей. ·
Катетеризация глубоких вен – глубокая венозная линия. ·
Катетеризация пупочной вены. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.9 - IV.12 |
Катетеризация мочевого пузыря, зондирование желудка и клизмы |
6 |
2 |
4 |
Катетеризация мочевого пузыря, клизмы, зондирование и
промывание желудка, энтеральное и парентеральное питание. Определение
показаний, противопоказаний и диагностика осложнений. |
|
IV.9 |
Катетеризация
мочевого пузыря |
2 |
0,5 |
1,5 |
·
Гигиеническая обработка наружных половых органов перед
катетеризацией мочевого пузыря. ·
Катетеризация мочевого пузыря катетером Нелатона у мужчин,
женщин, детей и новорожденных. ·
Катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея у мужчин,
женщин и детей. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.10 |
Постановка
клизм |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Постановка клизм (очистительной, сифонной, лечебной) взрослым, детям,
новорожденным. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.11 |
Зондовое промывание желудка |
1,5 |
0,5 |
1 |
·
Зондирование желудка
(оро- и назогастральное). ·
Промывание желудка. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.11.1 |
Энтеральное
зондовое питание Внимание! Доступно после модуля IV.11 |
0,5 |
- |
0,5 |
·
Установка
назогастрального зонда для длительного дренирования желудка и питания
(взрослым, детям и новорожденным). ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.12 |
Парентеральное
питание Внимание! Доступно после модуля IV.5.2 |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.13.1 - IV.13.1.15 |
Восстановление и поддержание проходимости верхних дыхательных
путей (ВДП) |
36 |
18 |
18 |
Восстановление и поддержание
проходимости ВДП неинвазивными и оперативными методами у пациентов разных
возрастных групп. Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.13.1
- IV.13.1.3 |
Блок
модулей А. Простейшие
методы |
12 |
6 |
6 |
Диагностика
острых нарушений проходимости
ВДП. Восстановление и поддержание проходимости
ВДП простейшими методами у пациентов разных возрастных групп. ИВЛ мешком АМБУ. |
|
IV.13.1 |
Инородные
тела верхних дыхательных путей у взрослых – ручные приемы удаления |
2,5 |
2 |
2,5 |
·
Диагностика острых нарушений проходимости верхних
дыхательных путей. ·
Проведение приема Сафара, санация ротоглотки. ·
Применение приемов «поколачивания» и Хеймлиха у взрослых. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. ·
Подбор лицевой маски. ·
ИВЛ мешком АМБУ. ·
Кислородотерапия. |
|
IV.13.1.1 |
Инородные
тела верхних дыхательных путей у детей |
2,5 |
2 |
2,5 |
·
Диагностика острых нарушений проходимости верхних
дыхательных путей у детей. ·
Проведение приема Сафара, санация ротоглотки. ·
Применение приемов «поколачивания» и Хеймлиха у детей
различных возрастных групп. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. ·
Подбор лицевой маски. ·
ИВЛ мешком АМБУ. ·
Кислородотерапия. |
|
IV.13.2 |
Запрокидывание
головы |
0,5 |
1 |
0,5 |
·
Восстановление и поддержание проходимости ВДП: запрокидывание головы. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.13.3 |
Тройной
прием Сафара |
0,5 |
1 |
0,5 |
·
Проведение приема Сафара. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений. |
|
IV.13.4
- IV.13.9 |
Блок
модулей Б. Воздуховоды
и надгортанные устройства |
12 |
6 |
6 |
Восстановление и поддержание проходимости ВДП с помощью надгортанных
устройств у пациентов разных возрастных групп. |
|
IV.13.4 |
Носоглоточный
воздуховод |
1,5 |
1 |
0,5 |
·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при использовании носоглоточного воздуховода. ·
Выбор размера и установка носоглоточного воздуховода у
взрослых и детей. |
|
IV.13.5 |
Воздуховод
Гведела |
1,5 |
1 |
0,5 |
·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при использовании воздуховода Гведела. ·
Выбор размера и установка воздуховода у взрослых, детей и
младенцев. |
|
IV.13.6 |
Пищеводно-трахеальная
трубка COMBITUBE |
2,5 |
1 |
1,5 |
·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при использовании пищеводно-трахеальной трубкой COMBITUBE. ·
Выбор размера и установка COMBITUBE у взрослых. |
|
IV.13.7 |
Ларингеальная
трубка |
2 |
1 |
1 |
·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при использовании ларингеальной трубки VBM. ·
Выбор размера и установка ларингеальной трубки у взрослых,
детей и младенцев. |
|
IV.13.8 |
Ларингеальные
маски LMA |
2,5 |
1 |
1,5 |
·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при использовании надгортанного воздуховода – ларингеальной маски LMA. ·
Выбор размера и установка LMA у взрослых, детей и
младенцев. |
|
IV.13.9 |
Ларингеальная
маска I-gel |
2 |
1 |
1 |
·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при использовании надгортанного воздуховода I-gel. ·
Выбор размера и установка I-gel у у взрослых, детей и
младенцев. |
|
IV.13.10
- IV.13.17 |
Блок
модулей В. Оперативные
(экстренные) методы восстановления проходимости дыхательных путей |
12 |
6 |
6 |
Восстановление и поддержание проходимости ВДП с помощью оперативных
методов у пациентов разных возрастных групп. Экстренная оксигенация. |
|
IV.13.10 |
Микротрахеостомия |
2 |
1 |
1 |
·
Комплектация необходимого набора оборудования и материалов. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при микротрахеостомии. ·
Методика проведения микротрахеостомии. |
|
IV.13.11 |
Коникотомия |
2 |
1 |
1 |
·
Комплектация необходимого набора оборудования и материалов. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при коникотомии. ·
Методика проведения коникотомии. |
|
IV.13.12 |
Пункционная
трахеостомия |
2 |
1 |
1 |
·
Комплектация необходимого набора оборудования и материалов. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при пункционной трахеостомии. ·
Методика проведения пункционной трахеостомии. |
|
IV.13.13 |
Трахеотомия |
2 |
1 |
1 |
·
Комплектация необходимого набора оборудования и материалов. ·
Определение показаний, противопоказаний и диагностика
осложнений при трахеотомии. ·
Методика проведения трахеотомии. |
|
IV.13.14 |
Уход
за трахеостомой |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Уход за трахеостомой. ·
Замена трахеостомической канюли. |
|
IV.13.15 |
ИВЛ
мешком Амбу |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Устройство мешка Амбу. ·
Подбор лицевой маски. ·
ИВЛ мешком Амбу. |
|
IV.13.16 |
Оксигенотерапия |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Подготовка оборудования для оксигенотерапии. ·
Оксигенотерапия: -
через маску мешка Амбу, -
через носовые канюли. ·
Мониторинг
оксигенации (пульсоксиметрия). |
|
IV.13.17 |
Небулайзер |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Подготовка оборудования для ингаляции. ·
Ингаляция небулайзером -
через маску, -
через загубник, -
через носовые канюли. ·
Обработка оборудования. |
|
IV.14 - IV.19 |
Базовый (минимальный) мониторинг состояния пациента |
12 |
6 |
6 |
Базовый (минимальный) мониторинг состояния пациента.
Определение показаний и проведение исследований. |
|
IV.14 |
Исследование
пульса |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Определение показаний к исследованию пульса. ·
Методика проведения исследования. ·
Оценка результатов. |
|
IV.15 |
Исследование
ЧСС |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Определение показаний к исследованию ЧСС. ·
Методика проведения исследования. ·
Оценка результатов. |
|
IV.16 |
Измерение
частоты дыхания |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Определение показаний к исследованию ЧД. ·
Методика проведения исследования. ·
Оценка результатов. |
|
IV.17 |
Измерение
АД |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Определение показаний к исследованию АД. ·
Методика проведения исследования. ·
Оценка результатов. |
|
IV.18.1 |
Регистрация
ЭКГ |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Принцип работы электрокардиографа. ·
Определение показаний к ЭКГ. ·
Методика проведения исследования. ·
Оценка результатов. |
|
IV.18.2 |
Пульсоксиметрия |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Методика проведения исследования. ·
Оценка результатов. |
|
IV.18.3 |
Глюкометрия |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Методика проведения исследования. ·
Оценка результатов. |
|
IV.18..4 |
Пикфлоуметрия
|
1,5 |
1 |
0,5 |
·
Определение показаний и противопоказаний. ·
Методика проведения исследования. ·
Оценка результатов. |
|
IV.19 |
Алгоритм
осмотра АВСДЕ |
3,5 |
1,5 |
2 |
·
Методика проведения
объективного осмотра пациента в ургентной ситуации. ·
Мониторинг состояния пациента. ·
Определение показаний и проведение неотложных лечебных
мероприятий. |
|
IV.20.1 - IV.20.5 |
Базовая сердечно-легочная реанимация (СЛР/АНД – BLS/AED) |
18 |
6 |
12 |
Алгоритмы проведения базовой СЛР (BLS) и автоматической наружной дефибрилляции
(АНД/AED) у взрослых, детей и младенцев. |
|
IV.20.1 |
Сердечно-легочная
реанимация (СЛР) базовая у взрослых (BLS) или |
6 |
2 |
4 |
·
Диагностика клинической смерти у взрослых. ·
Алгоритм базового комплекса СЛР у взрослых. ·
Восстановление проходимости дыхательных путей. ·
Компрессии грудной клетки. ·
ИВЛ простейшими методами («рот-в-рот», «рот-в-нос»). ·
Применение средств индивидуальной защиты. |
|
IV.20.2 |
Сердечно-легочная
реанимация (СЛР) базовая у взрослых с автоматическим наружным дефибриллятором
(АНД) - (BLS/AED) |
9 |
3 |
6 |
·
Диагностика клинической смерти у взрослых. ·
Алгоритм базового комплекса СЛР у взрослых. ·
Восстановление проходимости дыхательных путей. ·
Компрессии грудной клетки. ·
ИВЛ простейшими методами («рот-в-рот», «рот-в-нос»). ·
Применение средств индивидуальной защиты. ·
Подготовка к работе и использование АНД. |
|
IV.20.3 |
Сердечно-легочная
реанимация (СЛР) базовая у детей старше года (PBLS) Внимание! Доступно
после модуля IV.20.2 |
3,5 |
1 |
2,5 |
·
Диагностика клинической смерти у детей. ·
Алгоритм базового комплекса СЛР у детей старше года. ·
Особенности СЛР у детей. ·
Восстановление проходимости дыхательных путей. ·
ИВЛ простейшими методами («рот-в-рот», «рот-в-нос»). ·
Компрессии грудной клетки. ·
Применение средств индивидуальной защиты. |
|
IV.20.4 |
Сердечно-легочная
реанимация (СЛР) базовая у младенцев (NBLS) Внимание! Доступно
после модуля IV.20.2 |
3,5 |
1 |
2,5 |
·
Диагностика клинической смерти у младенцев. ·
Алгоритм базового комплекса СЛР у младенцев. ·
Особенности СЛР у младенцев. ·
Восстановление проходимости дыхательных путей. ·
ИВЛ простейшими методами («рот-в-рот», «рот-в-нос»). ·
Компрессии грудной клетки. ·
Применение средств индивидуальной защиты. |
|
IV.20.5 |
Автоматическая
наружная дефибрилляция (АНД) у детей. Внимание! Доступно
после прохождения модуля IV.20.4 |
2 |
1 |
1 |
·
Принцип работы и устройство автоматического наружного
дефибриллятора (АНД). ·
Подготовка к работе и использование АНД. |
|
IV.21 - IV.30 |
Неотложная медицинская помощь |
36 |
18 |
18 |
Оказание неотложной медицинской помощи при кровотечениях,
травмах и нарушениях сознания. |
|
IV.21.1 |
Методы
временной остановки кровотечения |
4 |
2 |
2 |
·
Первичный осмотр пациента. ·
Временная остановка кровотечения: - наложение давящей повязки, - наложение артериального жгута, - наложение закрутки, - пальцевое прижатие. |
|
IV.21.2. |
Тампонада
носа при кровотечении |
1,5 |
0,5 |
1 |
·
Определение показаний и противопоказаний для проведения
манипуляции. ·
Методика проведения манипуляции. |
|
IV.21.3 |
Зонд
Блэкмора |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Определение показаний и противопоказаний для проведения
манипуляции. ·
Методика проведения манипуляции. |
|
IV.22 |
Осмотр
при травме |
3 |
2 |
1 |
·
Первичный осмотр пациента при травме. ·
Выявление и проведение неотложных мероприятий при жизнеугрожающих состояниях. |
|
IV.22.1 |
Ушибы,
вывихи, переломы |
2 |
2 |
- |
·
Диагностика травмы опорно-двигательного аппарата. |
|
IV.22.2.
|
Принципы
иммобилизации |
2 |
2 |
- |
·
Виды иммобилизации. ·
Общие принципы иммобилизации. |
|
IV.22.2.1 |
Иммобилизация
шеи |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Признаки ЧМТ. ·
Иммобилизация шейного отдела позвоночника жестким
воротником Шанца. |
|
IV.22.2.2 |
Иммобилизация
плеча |
1,5 |
0,5 |
1 |
·
Наложение транспортных и импровизированных шин при
переломах плечевой кости. |
|
IV.22.2.3 |
Иммобилизация
бедра |
1,5 |
0,5 |
1 |
·
Наложение транспортных и импровизированных шин при
переломах бедра. |
|
IV.23 |
Ожоги. |
1 |
0,5 |
0,5 |
·
Обработка инфицированных ран. ·
Обработка ожоговых ран. ·
Наложение повязок при ожогах различной локализации. ·
Транспортировка пострадавших в зависимости от локализации
и характера травмы. ·
Подготовка к транспортировке и логистика. |
|
IV.24 |
Холодовая
травма |
1,5 |
1 |
0,5 |
·
Первичный осмотр пациента. ·
Диагностика и алгоритм оказания помощи. ·
Способы согревания пациента. |
|
IV.25 |
Десмургия
|
4,5 |
0,5 |
4 |
·
Наложение повязок и транспортная иммобилизация при ранах
различной локализации. |
|
IV.26 |
Извлечение
пострадавшего из транспортного средства |
2 |
- |
2 |
·
Определение целесообразности извлечения пострадавшего из
транспортного средства. ·
Извлечение из транспортного средства пострадавшего в
сознании. ·
Извлечение из транспортного средства пострадавшего без
сознания. ·
Прием Раутека. |
|
IV.27 |
Транспортировка
и перемещение пострадавших |
2,5 |
0,5 |
2 |
·
Определение показаний к транспортировке, ее вида и
срочности. ·
Проведение сортировки пострадавших. ·
Способы транспортировки пострадавших (метод Раутека, «на
плече», «на спине», «волоком», на руках методом «замок», «друг за другом», на
импровизированных и штатных носилках, на щите. ·
Способы перекладывания на носилки. ·
Выбор оптимального положения для транспортировки в
зависимости от травмы. |
|
IV.28 |
Механическая
асфиксия. Утопление |
2 |
1 |
1 |
·
Диагностика вида механической асфиксии. ·
Первая медицинская помощь при странгуляционной
асфиксии. ·
Первая медицинская помощь при обтурационной
асфиксии. ·
Первая медицинская помощь при утоплении. |
|
IV.29 |
Кома |
3 |
2 |
1 |
·
Осмотр пациента по алгоритму ABCDE. ·
Оценка уровня (состояния) сознания (шкала комы Глазго). ·
Приоритетные (первоочередные) действия при оказании помощи
пациенту без сознания. ·
Профилактика отека мозга на догоспитальном этапе. ·
Алгоритмы оказания неотложной помощи при гипогликемических
состояниях, отравлении наркотическими препаратами. ·
Оценка и интерпретация данных лабораторных исследований. |
|
IV.30 |
Судорожный
синдром |
2 |
2 |
- |
·
Алгоритм диагностики и оказания неотложной
медицинской помощи. ·
Особенности транспортировки пациентов. |
|
IV.31 - IV.32 |
Навыки ухода за пациентом |
4 |
2 |
2 |
Уход за пациентом и простые
диагностические исследования |
|
IV.31 |
Уход
за гастростомой |
2 |
1 |
1 |
·
Уход за гастроэнтеростомой. ·
Питание через гастроэнтеростому. |
|
IV.32 |
Уход
за трахеостомой |
2 |
1 |
1 |
·
Уход за трахеостомой. ·
Санация дыхательных путей. ·
Замена трахеостомической канюли. |