IV.Общие сестринские навыки

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ МОДУЛИ «ОБЩИЕ СЕСТРИНСКИЕ НАВЫКИ»

№№ раздела / модуля

Наименование разделов, блоков и модулей

Продолжительность обучения (акад.час)

Формируемые умения и практические навыки

Всего часов

Дистан-

ционная форма

Очная форма

IV

ОБЩИЕ СЕСТРИНСКИЕ НАВЫКИ

 

 

 

 

IV.1 - IV.2

Обработка рук и операционного поля

6

3

3

Различные уровни обработки рук. Обработка области манипуляции и операционного поля. Утилизация материалов.

IV.1

Обработка рук

2

1

1

·         Виды обработки рук.

·         Уровни обработки рук.

·         Гигиенический уровень обработки рук.

IV.2

Обработка операционного и инъекционного поля

4

2

2

·         Обработка операционного поля.

·         Обработка места инъекции.

·         Обработка области манипуляции (пункции, дренирования, катетеризации и др.).

IV.3 - IV.4.1

Подкожные и внутримышечные инъекции

6

2

4

Подкожные и внутримышечные инъекции. Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.3

Подкожные инъекции

2

1

1

·         Проведение подкожной инъекции.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.3.1

Подкожные инъекции у детей

Внимание!

Доступно после модуля IV.3

1

 

1

·         Проведение подкожной инъекции у детей, особенности.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.4

Внутримышечные инъекции

2

1

1

·         Проведение внутримышечной инъекции.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.4.1

Внутримышечные инъекции у детей

Внимание!

Доступно после модуля IV.4

1

 

1

·         Проведение внутримышечной инъекции у детей, особенности.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.5 - IV.6

Внутривенные инъекции / инфузии и забор крови на анализ

6

2

4

Внутривенные инъекции/инфузии и забор крови на анализ. Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.5

Внутривенные инъекции

2

1

1

·         Выбор места инъекции.

·         Проведение внутривенной инъекции.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.5.1

Внутривенные инъекции у детей

Внимание!

Доступно после модуля IV.5

1,5

 

1,5

·         Выбор места инъекции.

·         Проведение внутривенной инъекции у детей.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.5.2

Внутривенные инфузии

Внимание!

Доступно после модуля IV.5

1,5

0,5

1

·         Проведение внутривенной инфузии.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

·         Подготовка систем для инфузии.

·         Программирование шприцевого дозатора.

IV.6

Забор крови для анализа

Внимание!

Доступно после модуля IV.5

1

0,5

0,5

·         Забор крови на анализы вакутейнером .

·         Утилизация материалов.

IV.7 - IV.8.1

Катетеризация периферических вен и в/костный доступ

6

2

4

Катетеризация периферических вен и в/костный доступ. Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.7

Внутрикостный доступ

2

1

1

·         Обеспечение внутрикостного доступа.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

·         Забор крови на анализы посредством внутрикостного доступа.

·         Подготовка систем для внутрикостной инфузии.

IV.8

Катетеризация периферических вен

2

0,5

1,5

·         Проведение катетеризации периферических вен.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

·         Особенности забора крови на анализы из катетера.

IV.8.1

Катетеризация периферических вен у детей

2

0,5

1,5

·         Проведение катетеризации периферических вен у детей.

·         Катетеризация глубоких вен – глубокая венозная линия.

·         Катетеризация пупочной вены.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.9 - IV.12

Катетеризация мочевого пузыря, зондирование желудка и клизмы

6

2

4

Катетеризация мочевого пузыря, клизмы, зондирование и промывание желудка, энтеральное и парентеральное питание. Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.9

Катетеризация мочевого пузыря

2

0,5

1,5

·         Гигиеническая обработка наружных половых органов перед катетеризацией мочевого пузыря.

·         Катетеризация мочевого пузыря катетером Нелатона у мужчин, женщин, детей и новорожденных.

·         Катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея у мужчин, женщин и детей.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.10

Постановка клизм

1

0,5

0,5

·         Постановка клизм (очистительной, сифонной, лечебной) взрослым, детям, новорожденным.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.11

Зондовое промывание желудка

1,5

0,5

1

·         Зондирование желудка (оро- и назогастральное).

·         Промывание желудка.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.11.1

Энтеральное зондовое питание Внимание!

Доступно после модуля IV.11

0,5

-

0,5

·         Установка назогастрального зонда для длительного дренирования желудка и питания (взрослым, детям и новорожденным).

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.12

Парентеральное питание

Внимание!

Доступно после модуля IV.5.2

1

0,5

0,5

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.13.1 - IV.13.1.15

Восстановление и поддержание проходимости верхних дыхательных путей (ВДП)

36

18

18

Восстановление и поддержание проходимости ВДП неинвазивными и оперативными методами у пациентов разных возрастных групп. Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.13.1 - IV.13.1.3

Блок модулей А.

Простейшие методы

12

6

6

Диагностика острых нарушений проходимости ВДП.

Восстановление и поддержание проходимости ВДП простейшими методами у пациентов разных возрастных групп.

ИВЛ мешком АМБУ.

IV.13.1

Инородные тела верхних дыхательных путей у взрослых – ручные приемы удаления

2,5

2

2,5

·         Диагностика острых нарушений проходимости верхних дыхательных путей.

·         Проведение приема Сафара, санация ротоглотки.

·         Применение приемов «поколачивания» и Хеймлиха у взрослых.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

·         Подбор лицевой маски.

·         ИВЛ мешком АМБУ.

·         Кислородотерапия.

IV.13.1.1

Инородные тела верхних дыхательных путей у детей

2,5

2

2,5

·         Диагностика острых нарушений проходимости верхних дыхательных путей у детей.

·         Проведение приема Сафара, санация ротоглотки.

·         Применение приемов «поколачивания» и Хеймлиха у детей различных возрастных групп.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

·         Подбор лицевой маски.

·         ИВЛ мешком АМБУ.

·         Кислородотерапия.

IV.13.2

Запрокидывание головы

0,5

1

0,5

·         Восстановление и поддержание проходимости ВДП: запрокидывание головы.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.13.3

Тройной прием Сафара

0,5

1

0,5

·         Проведение приема Сафара.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений.

IV.13.4 - IV.13.9

Блок модулей Б.

Воздуховоды и надгортанные устройства

12

6

6

Восстановление и поддержание проходимости ВДП с помощью надгортанных устройств у пациентов разных возрастных групп.

IV.13.4

Носоглоточный воздуховод

1,5

1

0,5

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при использовании носоглоточного воздуховода.

·         Выбор размера и установка носоглоточного воздуховода у взрослых и детей.

IV.13.5

Воздуховод Гведела

1,5

1

0,5

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при использовании воздуховода Гведела.

·         Выбор размера и установка воздуховода у взрослых, детей и младенцев.

IV.13.6

Пищеводно-трахеальная трубка  COMBITUBE

2,5

1

1,5

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при использовании пищеводно-трахеальной трубкой COMBITUBE.

·         Выбор размера и установка COMBITUBE у взрослых.

IV.13.7

Ларингеальная трубка

2

1

1

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при использовании ларингеальной трубки VBM.

·         Выбор размера и установка ларингеальной трубки у взрослых, детей и младенцев.

IV.13.8

Ларингеальные маски LMA

2,5

1

1,5

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при использовании надгортанного воздуховода – ларингеальной маски LMA.

·         Выбор размера и установка LMA у взрослых, детей и младенцев.

IV.13.9

Ларингеальная маска I-gel

2

1

1

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при использовании надгортанного воздуховода  I-gel.

·         Выбор размера и установка I-gel у у взрослых, детей и младенцев.

IV.13.10 - IV.13.17

Блок модулей В.

Оперативные (экстренные) методы восстановления проходимости дыхательных путей

12

6

6

Восстановление и поддержание проходимости ВДП с помощью оперативных методов у пациентов разных возрастных групп. Экстренная оксигенация.

IV.13.10

Микротрахеостомия

2

1

1

·         Комплектация необходимого набора оборудования  и материалов.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при микротрахеостомии.

·         Методика проведения микротрахеостомии.

IV.13.11

Коникотомия

2

1

1

·         Комплектация необходимого набора оборудования  и материалов.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при коникотомии.

·         Методика проведения коникотомии.

IV.13.12

Пункционная трахеостомия

2

1

1

·         Комплектация необходимого набора оборудования  и материалов.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при пункционной трахеостомии.

·         Методика проведения пункционной трахеостомии.

IV.13.13

Трахеотомия

2

1

1

·         Комплектация необходимого набора оборудования  и материалов.

·         Определение показаний, противопоказаний и диагностика осложнений при трахеотомии.

·         Методика проведения трахеотомии.

IV.13.14

Уход за трахеостомой

1

0,5

0,5

·         Уход за трахеостомой.

·         Замена трахеостомической канюли.

IV.13.15

ИВЛ мешком Амбу

1

0,5

0,5

·         Устройство мешка Амбу.

·         Подбор лицевой маски.

·         ИВЛ мешком Амбу.

IV.13.16

Оксигенотерапия

1

0,5

0,5

·         Подготовка оборудования для оксигенотерапии.

·         Оксигенотерапия:

-         через маску мешка Амбу,

-         через носовые канюли.

·         Мониторинг оксигенации (пульсоксиметрия).

IV.13.17

 Небулайзер

1

0,5

0,5

·         Подготовка оборудования для ингаляции.

·         Ингаляция небулайзером

-         через маску,

-         через загубник,

-         через носовые канюли.

·         Обработка оборудования.

IV.14 - IV.19

Базовый (минимальный) мониторинг состояния пациента

12

6

6

Базовый (минимальный) мониторинг состояния пациента. Определение показаний и проведение исследований.

IV.14

Исследование пульса

1

0,5

0,5

·         Определение показаний к исследованию пульса.

·         Методика проведения исследования.

·         Оценка результатов.

IV.15

Исследование ЧСС

1

0,5

0,5

·         Определение показаний к исследованию ЧСС.

·         Методика проведения исследования.

·         Оценка результатов.

IV.16

Измерение частоты дыхания

1

0,5

0,5

·         Определение показаний к исследованию ЧД.

·         Методика проведения исследования.

·         Оценка результатов.

IV.17

Измерение АД

1

0,5

0,5

·         Определение показаний к исследованию АД.

·         Методика проведения исследования.

·         Оценка результатов.

IV.18.1

Регистрация ЭКГ

1

0,5

0,5

·         Принцип работы электрокардиографа.

·         Определение показаний к ЭКГ.

·         Методика проведения исследования.

·         Оценка результатов.

IV.18.2

Пульсоксиметрия

1

0,5

0,5

·         Методика проведения исследования.

·         Оценка результатов.

IV.18.3

Глюкометрия

1

0,5

0,5

·         Методика проведения исследования.

·         Оценка результатов.

IV.18..4

Пикфлоуметрия

1,5

1

0,5

·         Определение показаний и противопоказаний.

·         Методика проведения исследования.

·         Оценка результатов.

IV.19

Алгоритм осмотра АВСДЕ

3,5

1,5

2

·         Методика  проведения объективного осмотра пациента в ургентной ситуации.

·         Мониторинг состояния пациента.

·         Определение показаний и проведение неотложных лечебных мероприятий.

IV.20.1 - IV.20.5

Базовая сердечно-легочная реанимация (СЛР/АНД – BLS/AED)

18

6

12

Алгоритмы проведения базовой СЛР (BLS) и автоматической наружной дефибрилляции (АНД/AED) у взрослых, детей и младенцев.

IV.20.1

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) базовая у взрослых (BLS)

 

 

или

6

2

4

·         Диагностика клинической смерти у взрослых.

·         Алгоритм базового комплекса СЛР у взрослых.

·         Восстановление проходимости дыхательных путей.

·         Компрессии грудной клетки.

·         ИВЛ простейшими методами («рот-в-рот», «рот-в-нос»).

·         Применение средств индивидуальной защиты.

IV.20.2

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) базовая у взрослых с автоматическим наружным дефибриллятором (АНД) - (BLS/AED)

9

3

6

·         Диагностика клинической смерти у взрослых.

·         Алгоритм базового комплекса СЛР у взрослых.

·         Восстановление проходимости дыхательных путей.

·         Компрессии грудной клетки.

·         ИВЛ простейшими методами («рот-в-рот», «рот-в-нос»).

·         Применение средств индивидуальной защиты.

·         Подготовка к работе и использование АНД.

IV.20.3

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) базовая у детей старше года (PBLS)

 

Внимание!

Доступно после модуля IV.20.2

3,5

1

2,5

·         Диагностика клинической смерти у детей.

·         Алгоритм базового комплекса СЛР у детей старше года.

·         Особенности СЛР у детей.

·         Восстановление проходимости дыхательных путей.

·         ИВЛ простейшими методами («рот-в-рот», «рот-в-нос»).

·         Компрессии грудной клетки.

·         Применение средств индивидуальной защиты.

IV.20.4

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) базовая у младенцев (NBLS)

 

Внимание!

Доступно после модуля IV.20.2

3,5

1

2,5

·         Диагностика клинической смерти у младенцев.

·         Алгоритм базового комплекса СЛР у младенцев.

·         Особенности СЛР у младенцев.

·         Восстановление проходимости дыхательных путей.

·         ИВЛ простейшими методами («рот-в-рот», «рот-в-нос»).

·         Компрессии грудной клетки.

·         Применение средств индивидуальной защиты.

IV.20.5

Автоматическая наружная дефибрилляция (АНД) у детей.

Внимание!

Доступно после прохождения модуля IV.20.4

2

1

1

·         Принцип работы и устройство автоматического наружного дефибриллятора (АНД).

·         Подготовка к работе и использование АНД.

IV.21 - IV.30

Неотложная медицинская помощь

36

18

18

Оказание неотложной медицинской помощи при кровотечениях, травмах и нарушениях сознания.

IV.21.1

Методы временной остановки кровотечения

4

2

2

·         Первичный осмотр пациента.

·         Временная остановка кровотечения:

- наложение давящей повязки,

- наложение артериального жгута,

- наложение закрутки,

- пальцевое прижатие.

IV.21.2.

Тампонада носа при кровотечении

1,5

0,5

1

·         Определение показаний и противопоказаний для проведения манипуляции.

·         Методика проведения манипуляции.

IV.21.3

Зонд Блэкмора

1

0,5

0,5

·         Определение показаний и противопоказаний для проведения манипуляции.

·         Методика проведения манипуляции.

IV.22

Осмотр при травме

3

2

1

·         Первичный осмотр пациента при травме.

·         Выявление и проведение неотложных мероприятий при  жизнеугрожающих состояниях.

IV.22.1

Ушибы, вывихи, переломы

2

2

-

·         Диагностика травмы опорно-двигательного аппарата.

IV.22.2.

Принципы иммобилизации

2

2

-

·         Виды иммобилизации.

·         Общие принципы иммобилизации. 

IV.22.2.1

Иммобилизация шеи

1

0,5

0,5

·         Признаки ЧМТ.

·         Иммобилизация шейного отдела позвоночника жестким воротником Шанца.

IV.22.2.2

Иммобилизация плеча

1,5

0,5

1

·         Наложение транспортных и импровизированных шин при переломах плечевой кости.

IV.22.2.3

Иммобилизация бедра

1,5

0,5

1

·         Наложение транспортных и импровизированных шин при переломах бедра.

IV.23

 Ожоги.

1

0,5

0,5

·         Обработка инфицированных ран.

·         Обработка ожоговых ран.

·         Наложение повязок при ожогах различной локализации.

·         Транспортировка пострадавших в зависимости от локализации и характера травмы.

·         Подготовка к транспортировке и логистика.

IV.24

Холодовая травма

1,5

1

0,5

·         Первичный осмотр пациента.

·         Диагностика и алгоритм оказания помощи.

·         Способы согревания пациента.

IV.25

Десмургия

4,5

0,5

4

·         Наложение повязок и транспортная иммобилизация при ранах различной локализации.

IV.26

Извлечение пострадавшего из транспортного средства

2

-

2

·         Определение целесообразности извлечения пострадавшего из транспортного средства.

·         Извлечение из транспортного средства пострадавшего в сознании.

·         Извлечение из транспортного средства пострадавшего без сознания.

·         Прием Раутека.

IV.27

Транспортировка и перемещение пострадавших

2,5

0,5

2

·         Определение показаний к транспортировке, ее вида и срочности.

·         Проведение сортировки пострадавших.

·         Способы транспортировки пострадавших (метод Раутека, «на плече», «на спине», «волоком», на руках методом «замок», «друг за другом», на импровизированных и штатных носилках, на щите.

·         Способы перекладывания на носилки.

·         Выбор оптимального положения для транспортировки в зависимости от травмы.

IV.28

Механическая асфиксия. Утопление

2

1

1

·         Диагностика вида механической асфиксии.

·         Первая медицинская помощь при странгуляционной асфиксии.

·         Первая медицинская помощь при обтурационной асфиксии.

·         Первая медицинская помощь при утоплении.

IV.29

Кома

3

2

1

·         Осмотр пациента по алгоритму ABCDE.

·         Оценка уровня (состояния) сознания (шкала комы Глазго).

·         Приоритетные (первоочередные) действия при оказании помощи пациенту без сознания.

·         Профилактика отека мозга на догоспитальном этапе.

·         Алгоритмы оказания неотложной помощи при гипогликемических состояниях, отравлении наркотическими препаратами.

·         Оценка и интерпретация данных лабораторных исследований.

IV.30

Судорожный синдром

2

2

-

·         Алгоритм диагностики и оказания неотложной медицинской помощи.

·         Особенности транспортировки пациентов.

IV.31 - IV.32

Навыки ухода за пациентом

4

2

2

Уход за пациентом и простые диагностические исследования

IV.31

Уход за гастростомой

2

1

1

·         Уход за гастроэнтеростомой.

·         Питание через гастроэнтеростому.

IV.32

Уход за трахеостомой

2

1

1

·         Уход за трахеостомой.

·         Санация дыхательных путей.

·         Замена трахеостомической канюли.

Last modified: Thursday, 14 May 2020, 9:53 AM